止汗劑會導致乳癌、老人痴呆和腎病嗎?

郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok)

顧名思義,止汗劑把汗管堵塞,不讓汗液流到皮膚的表層,由於汗有排毒作用,有人擔心,若長 期不出汗,毒素會積聚在身體內,危害健康,甚至會導致癌病,此外,止汗劑的活性成份大多含 鋁,且含防腐劑『對烴基苯甲酸』(parabens),若長期使用,會殘留在皮膚上及被吸收,對健康會 帶來不良的影響,由於止汗劑多用於腋下,接近乳房,所以,很多人擔心經常使用止汗劑會導致 乳癌,而互聯網確流傳謂止汗劑是乳癌的元兇,尤其是剃腋毛後立刻塗上止汗劑會帶來更高的風 險,因為剃毛時弄傷 (就算察覺不到的細小傷口) 會讓這些有害的成份吸進身體內。 其實,我們全身的皮膚從頭到腳都滿佈汗腺,就算腋下的汗腺因為塗了止汗劑而不流汗,身體其 他部位仍會出汗,包括頭皮、面部、頸部、背部、鼠蹊 (groin) 和膝部等,況且,流汗的主要作 用是調節體溫,肝臟和腎臟才是將有毒的物質排出體外的主要器官,絕大多數的毒素都是從尿 液、而非經汗液排出身體的。

止汗劑會導致乳癌是沒有醫學根據的,若止汗劑含致癌物質,而止汗劑是塗在皮膚上,皮膚理應 是接觸最高成份的致癌物質,為什麼使用止汗劑並沒有增加腋下皮膚癌的風險呢﹖若致癌物質經 皮膚吸收後積聚在腋下的淋巴核內,為什麼使用止汗劑並沒有增加腋下淋巴腫瘤的風險呢﹖就算 止汗劑所含的有毒成份積聚在腋下的淋巴核內,淋巴液的流向是從乳房流出、經腋下的淋巴核、 流向頸部返回血液循環系統內,淋巴管內有機制令淋巴單向從乳房流出、而不會流回乳房,所 以,就算有致癌物質積聚在腋下的淋巴核,也不會倒流進乳房,導致乳癌﹔況且,自從有報告將 防腐劑對烴基苯甲酸 (parabens) 與乳癌扯上關係後,雖然仍未有確實的科學證據證明 parabens 會 導致乳癌,現在市面出售的大部份止汗劑都不含 parabens 了,用者使用前可先細閱產品的標籤說 明。

世界著名的癌病研究機構和監管機關,包括加拿大癌病協會 (Canadian Cancer Society)、美國國立 癌病研究所 (National Cancer Institute) 和美國食物及藥品管理局 (The U.S. Food and Drug Administration 簡稱 FDA) 等,在經過詳細的研究和仔細的分析後,都認為止汗劑不會導致乳癌。 此外,有人擔心止汗劑所含的鋁會導致老人痴呆症,多個環境因素曾被關注,認為是導致老人痴 呆症的罪魁禍首,當中包括鋁,1965 年有研究報告將鋁和老人痴呆症扯上關係,自此,全球的醫 學研究所、國際及個別國家的監管機構和鋁工業界都定時檢討有關的研究報告,直至現在,所有 資料都未能提供強而有力的證據,證明鋁直接導致老人痴呆,全球多個國家的老人痴呆症協會, 包括英國、美國、加拿大和澳洲的老人痴呆症協會都一致認為鋁並不是導致老人痴呆症的元兇, 研究人員相信,大部份老人痴呆症是由多個不同的因素組成、而不是由單一個因素引起的,這些 因素因人而異,其中包括年齡、遺傳、其他疾病和環境因素等。

亦有人擔心止汗劑所含的鋁會傷害腎臟、導致腎病,其實,鋁無處不在,我們每天從所吃的食 物、喝的水和呼吸的空氣都會攝取鋁,功能正常的腎能把鋁排出體外,不會讓鋁積聚在身體內, 影響健康,但患上嚴重腎病的人不能有效把鋁排出而積聚在身體內,美國食物及藥品管理局於 2004 年發出指令,所有含鋁的止汗劑都必須貼上警告字句,提醒腎病患者在使用產品前先咨詢醫 生的意見,指令的原意不是說止汗劑所含的鋁會傷害腎臟,而是患上嚴重腎病 (第四和第五期慢 性腎病) 的病人不能有效把鋁排出體外,就算是止汗劑所含微量的鋁也可能對他們做成不良的反 應,故要謹慎,但腎功能正常的人就不用擔心,有需要時可安心使用止汗劑。