每天需要喝多少水呢?

郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok)

水是人體的主要成份,我們體重的百份之六十是水,我們身體每一個器官和系統都需要水,水是
體液的主要成份,包括血液、消化液等;水將養份和氧氣帶到細胞去;水將養份和礦物質溶化、
使它們更能被身體所用;水滋潤細胞和組織;水潤滑關節;水調節體溫;水將新陳代謝的廢物和
毒素排出體外等,水份不足會導致缺水(dehydration),就算輕微的缺水都會影響新陳代謝而導致患
者容易感覺疲倦。
每天需要喝多少水呢?這是一個很多人都關注的問題,但沒有一個簡單或標準的答案,每一天,
我們都會經呼吸、出汗、大便和小便等流失水份,為確保身體運作正常,我們必須從飲食中補充
流失的水份。多個因素影響我們每天所需的水份,包括:
(一)運動:運動和體力勞動令人出汗,所以,需要額外補充失去的水份,需要補充的份量視乎流
汗的情況,及運動的性質和時間的長短,參與時間長而劇烈的運動更要補充從汗中流失的鈉
(sodium),記著,運動後仍然要繼續補充水份。
(二)環境:炎熱或潮濕的天氣令人多出汗而需要補充失去的水份,在冬天,在室內使用暖氣也會
令皮膚失去水份,此外,在高空(高於 8,200 呎或 2,500 公尺),小便增多而呼吸加快,也會令
水份流失。
(三)健康狀況:發燒嘔吐、肚瀉或嚴重燒傷時,身體流失水份而需要補充,患上某些疾病需要多
喝水,例如膀胱炎或尿道炎等,患上某些其他疾病卻要限制喝水,例如心臟衰竭(heart
failure)、腎病、肝病、腎上腺病等。
(四)懷孕或哺乳:懷孕或哺乳的婦女需要多喝水,維持身體正常的水份。
家傳戶曉的說法是每個人每天應喝 8 杯水,每杯平均 8 盎士(ounces)或 240 毫升(ml),合共為 1.9
公升(litre),略低於美國國家科學院醫學研究所(The Institute of Medicine)所制定的標準:男人每天
水份的『合適攝取量』(Adequate Intake、簡稱 AI)大約 3 公升(大約十三杯)、而女人則為 2.2 公升
(約九杯)、孕婦為 2.3 公升(約十杯)和哺乳的婦女為 3.1 公升(約十三杯)。我們不一定每天都需要喝
這麼多的水,因為水也可來自其他飲品,例如湯、牛奶、果汁、茶、咖啡、汽水、酒、啤酒等,
當然,水仍然是最好的,因為它不含熱量(calorie)、價錢便宜和容易得到,此外,咖啡因(caffeine)
和酒精有利尿作用(diuretic),所以,含咖啡因(包括茶、咖啡、朱古力、可樂等)和酒精的飲品不
宜多喝;其實,我們也會從食物中攝取水份,平均來說,我們日常所需的水份有百份之二十是來
自食物的,不少蔬菜和水果的水份含量很高,例如西瓜和番茄,以重量計算,它們百份之九十是
水。
怎樣知道是否喝了足夠的水呢?若喝了足夠的水,就很少會感覺口渴,而每天排出不少於 1.5 公
升(6 杯的份量)清的或淡黃色的小便,此外,為確保身體有足夠水份維持正常的新陳代謝,可於進
食每一餐時、及於飯餐與飯餐之間喝一杯水或低熱量、甚至不含熱量的飲品,在運動時及運動前
後喝水也是很重要的。不要待口渴時才喝水,因為口渴並不是一個可靠的感覺,尤其是兒童和長
者,感覺口渴時已進入了輕度缺水的狀況。
雖然少見,過量喝水也會影響健康,若腎臟不能把過量的水份排出體外,血液內的電解質
(electrolytes)變得稀釋,嚴重的會導致可致命的『低血鈉症』(hyponatraemia)。